*Aktif Araç Kullanıyor musunuz?
*Bakmakla Yükümlü Olduğunuz :
Ek geliriniz nerelerden sağlanıyor? (Yoksa boş bırakınız)
*Sağlık Sorununuz Var mı?
Sağlık Sorunlarınız Nelerdir? (Yoksa boş bırakınız)
*Kullandığınız İlaç veya Protez Var mı?
Kullandığınız İlaçlar veya Protezler Nelerdir? (Yoksa boş bırakınız)
*Sigara Kullanıyor musunuz?
*Alkol Kullanıyor musunuz?
*Sosyal Medya Kullanıyor musunuz?
*Görev Gereği İkamet Değiştirebilir misiniz?